Атопічний дерматит взимку: як уникати тригерів і полегшити симптоми
Корисні поради
Що таке екзема та атопічний дерматит?
Екзема — це загальний термін для групи захворювань, що викликають запалення, свербіж, почервоніння та сухість шкіри. Виділяють кілька видів екзем: справжня чи ідіопатична, монетоподібна, хронічна, суха, мікробна, дисгідротична, алергічна, варикозна та себорейна.
Атопічний дерматит (атопічна екзема) є однією з найпоширеніших форм екземи та часто проявляється у людей з генетичною схильністю до алергічних реакцій.
Найчастіше атопічний дерматит передається дитині від батьків, які самі страждають на це захворювання або мають мутації гена білка філаггріна. У ході останніх генетичних досліджень було виявлено маркери схильності до хвороби. Найбільш важливими відзначені гени, що відповідають за вміст білків поверхневого шару шкіри, та гени, що кодують білки, що регулюють імунну відповідь. Найчастіше вчені говорять про мутацію гена білка філаггріна, що призводить до появи перших симптомів хвороби. Порушення роботи цього білка призводить, з одного боку, до втрати вологи зсередини, з іншого - до нездатності шкіри повною мірою захищатися від попадання забруднень і алергенів зовні.
Запобігання вивільненню гістаміну – це ключ до контролю над чутливою шкірою при атопічному дерматиті.
Екзема може бути спровокована багатьма факторами в навколишньому середовищі, і люди з екземою зазвичай мають кілька різних тригерів.
Тригери — це фактори, що провокують або погіршують перебіг хвороби. Зимовий період є особливо складним через одночасний вплив багатьох тригерів. У випадку атопічного дерматиту тригерами можуть бути як зовнішні подразники (пил, холод, побутова хімія), так і внутрішні фактори (стрес, харчування). Розглянемо основні тригери та з'ясуємо як допомогти атопічній шкірі в холодну пору року:
Пил та забруднення в оселі як тригер
Взимку люди більше часу проводять у приміщеннях, де накопичуються пил, пилові кліщі та забруднювачі. Будь-яка кількість алергенів навколишнього середовища може погіршити шкірні симптоми. Якщо ви реагуєте на пил, використання кондиціонера може допомогти, а також зменшити потовиділення. Регулярне очищення підлоги може допомогти видалити пил та інші частинки алергену, які можуть погіршити екзему. Вологе прибирання пилу є кращим, ніж сухе прибирання пилу, оскільки це запобігає перенесенню пилу з одного місця в інше.
Вибір і використання миючих пилососів має значення. Використовуйте високоефективні пилососи з підтримкою вологого прибирання https://www.foxtrot.com.ua/uk/shop/roboti_pilesosi_xiaomi_vlazhnaya-uborka.html із високою потужністю фільтрації та всмоктування (тобто зі спеціальними фільтрами для дрібних частинок алергену).
Сучасні пилососи ефективно затримують дрібний пил та алергени, особливо моделі оснащені HEPA-фільтрами (затримують частинки від 10 до 0,3 мкм). Такі фільтри слід мити та змінювати згідно ркомендаціям виробника. Якщо можливо, не допускайте, щоб людина з екземою залишався в кімнаті під час прибирання пилососом. В дослідженні "Атопічна екзема і домашня обстановка" Нью-Джері Макнеллі, Х.К. Вільямс, PMID: 11736896 часте пилососіння вдома було пов’язане зі зниженням поширеності атопічної екземи.
Холод і сухе повітря пошкоджує шкірний бар'єр
Екстремальні температури та низька вологість взимку є головним провокуючим фактором у виникненні атопічного дерматиту через швидке висихання шкіри з наступним пошкодженням шкірного бар’єру. Під впливом холодного вітру уповільнюється робота сальних залоз та знижується вироблення шкірних ліпідів. В результаті поверхневий шар шкіри стає більш уразливим до негативних факторів зовнішнього середовища, може з'являтися подразнення та лущення.
- Рекомендується приймати нетривалий теплий душ та використовувати спеціальні гелі для вмивання.
- Використовуйте зволожувачі повітря в кімнаті для підтримки вологості на рівні 40-60%.
- Виходячи з дому, обмежіть вплив холоду на шкіру, надягаючи рукавички, шарфи, одяг з натурального волокна.
Як пилові кліщі провокують дерматити
Кліщі домашнього пилу – це крихітні істоти, які мешкають у домашньому пилу. Вони настільки маленькі, що їх неможливо побачити неозброєним оком. Проблеми у людей з атопічною екземою можуть викликати не самі кліщі, а білок у їх екскрементах.
Дослідження показали, що навіть за умови регулярного ретельного прибирання ви не можете зменшити кількість кліщів домашнього пилу в будинку до рівня, який мав би значну клінічну користь при екземі, проте носії атопічної шкіри відмічають полегшення симптомів при зменшенні кількості кліщів в квартирі. Основні поради:
- Пилососьте килими та м’які меблі раз на тиждень, приділяючи особливу увагу швам;
- Регулярно періть штори, постільну білизну (при температурі не менше 60°C). Сушіння в гарячій машині також допоможе знищити пилових кліщів;
- М’які іграшки слід регулярно прати. Хороший спосіб знищити кліщів домашнього пилу на м’якій іграшці, це помістити її в морозильну камеру принаймні на 24 години і надалі почистити іграшкі від посліду. Заморожування вбиває пилових кліщів;
- Використовуйте очищувач повітря, який містить високоефективний фільтр для твердих частинок повітря (HEPA), особливо в спальнях;
- Короткострокове використання акарицидів проти пилових кліщів, позбавить їх на деякий термін.
Шерсть домашніх тварин
Шерсть тварин (клітини шкірного покриву), слина – усе це може бути подразником. Окрім уникнення надмірного фізичного контакту з тваринами та миття рук після їх погладжування, наступні поради можуть допомогти:
- Регулярно пилососіть шерсть
- Привчіть свого кота чи собаку використовувати власне ліжко для тварин, а не ваш диван.
- Забороняйте домашнім тварин входити в спальні і не дозволяйте їм лежати прямо на м'яких меблях.
- Регулярно вичісуйте домашніх тварин, щоб видалити пухке хутро, включно з алергенами (в ідеаль на відкритому просторі).
Харчові продукти, що провокують загострення
Вживання певної їжі, зазвичай не викликає екзему, хоча вона може стати тригером та спровокувати вже існуюче захворювання. Спеціальні плани харчування, такі як протизапальна та середземноморська дієта, можуть принести користь людям з екземою. Інші дієти, такі як дисгідротична дієта, можуть допомогти впоратися з симптомами цього типу екземи.
Продукти, які зазвичай викликають реакцію екземи, включають: пшеницю і глютен, цитрусові, сою, виноград, брокколі, яйця, молочні продукти, помідори, авокадо, горіхи. Правильне харчування також може істотно вплинути на стан шкіри взимку:
- Пийте більше води;
- Вживайте сезонні фрукти і овочі з високим вмістом флавоноїдів, які борються із запаленням;
- Приймайте добавки риб’ячого жиру або омега-3 жирні кислоти;
- Приймайте вітамін D, вітамін C, пробіотики або добавки цинку;
- При приготуванні їжі використовуйте олію примули, оливкову олію, масло печінки тріски, конопляну олію або кокосовоу олію.
Стрес та розчісування
Стрес може спричинити загострення екземи. Важливо намагатися уникати розчісування екземи, коротко обрізавши нігті, щоб подряпини не були такими гострими. Деяким людям допомагає надягати бавовняні рукавички на ніч, якщо вони до розчісувань уві сні. Найкраще розтирати сверблячі ділянки пальцями, а не дряпати нігтями.
Хоча емоційний стрес не викликає атопічний дерматит, він може посилити симптоми. Вивільняючись у великих кількостях (наприклад, під час тривалого хронічного стресу), кортизол пригнічує імунну систему та посилює запалення в усьому тілі. Це збільшення запалення поширюється на шкіру, погіршуючи симптоми екземи. А боротьба зі спалахами свербіння, у свою чергу, може викликати у вас стрес. Здається, це замкнуте коло. Хитрість для зменшення тяжкості симптомів полягає в пошуку способів полегшення стресу. Спробуйте масаж, медитацію, забезпечте якісний сон та відпочинок.
Агресивний склад в побутовій хімії
Агресивні мийні засоби, пральні порошки та дезінфектори, барвники та ароматизатори можуть викликати контактне подразнення шкіри. Щоб вибрати безпечні для вашої шкіри продукти, знайдіть на етикетці терміни «гіпоалергенний» і «без барвників і ароматизаторів».
Гіпоалергенний продукт – це продукт, який не містить алергенів, тобто речовин, які викликають нетипову імунну реакцію. При виробництві косметичних засобів із позначкою „гіпоалергенний” уникають основних алергенів, таких як: барвники, консерванти та ароматизатори. Це також має бути підтверджено звітом про безпечність косметичного продукту. Застосування екологічних тверджень до продукції може бути використаним при отриманні Екологічного сертифікату згідно ччинного законодавства України за схемою згідно з вимогами міжнародного стандарту ISO 14024.
Для атопічної шкіри уникайте в складі Ароматизатори (Fragrance, Parfum), сульфати (Sodium Lauryl Sulfate), спирти (Alcohol, Ethanol), парабени (Parabens).
Догляд за подразненою шкірою вдома
Атопічний дерматит потребує регулярного та інтенсивного догляду за шкірою для відновлення її захисного бар’єру, зменшення сухості, свербежу та запалення. Лікування призначає дерматолог залежно від стадії, клінічних проявів і симптомів. Домашній догляд за атопічною шкірою включає емоленти, зволожуючі креми та бар'єрні креми.
Під час вибору кремів звертайте увагу на склад (INCI). Інгредієнти, які ефективні для догляду за атопічною шкірою:
- Зволожувачі та ліпіди: Гліцерин (Glycerin), Гіалуронова кислота (Sodium Hyaluronate, hyaluronic acid), Сквалан (Squalane), Кераміди (Ceramide NP, Ceramide EOP, Ceramide AP), Масло ши (Butyrospermum Parkii Butter), Мінеральна олія (Mineral oil), Ланолін (Lanolin), Вазилін (Petrolatum);
- Протизапальні та заспокійливі компоненти: Пантенол (Panthenol), Ніацинамід (Niacinamide), Алое вера (Aloe Barbadensis Leaf Extract), Овес (Avena Sativa Kernel Extract), Колоїдна вівсянка (Colloidal oatmeal);
- Жирні кислоти та масла: Олія примули вечірньої (Oenothera Biennis Oil), Масло кокоса (Cocos Nucifera Oil), Олія жожоба (Simmondsia Chinensis Seed Oil);
- Антиоксиданти: Вітамін Е (Tocopherol), Вітамін С (Ascorbic Acid).
Догляд за шкірою при атопічному дерматиті вимагає уваги та регулярності. Правильно підібране лікування з дерматологом, домашній догляд за шкірою та уникання тригерів допоможуть зменшити сухість, відновити захисний бар’єр шкіри та полегшити симптоми.